Невербальная коммуникация в терапевтических группах

Невербальная коммуникация в группах

работа в терапевтических группахЭмоциональная коммуникация в значительной мере осуществляется посредством невербальной экспрессии. Некоторые проявления невербальной экспрессии носят осознанный, другие -неосознанный характер. Невербальная экспрессия не всегда связана с эмоциями. Как отмечает Кнэпп (Knapp,1992), жестами можно давать объяснения, задавать вопросы и на них отвечать: поднятый вверх или опущенный вниз палец, кивок или качание головой -все это имеет то или иное значение» (стр. 242).

Каждому психотерапевту понятно содержание невербальной экспрессии депрессивного пациента, когда он очень медленно, опустив голову и отведя глаза в сторону, заходит в кабинет, а затем неловко садится и молчит. Мимика выражает различные базисные эмоции- страх, гнев, грусть или радость. Молчание может в одних случаях восприниматься как признак уверенности и контроля над ситуацией, но чаще — как свидетельство переживаемых человеком чувств тревоги и страха. Манера речи, ее темп, интонация и метрическая структура — все это отражает различные эмоции. На первый взгляд обычные движения, такие как кивки головой или выбор определенного места перед началом сессии, могут иметь как осознаваемые, так и неосознаваемые содержательные элементы.

Бёрдуистл (Birdwhistlr, 1970) показывает, что движения тела являются важным в культурном отношении средством коммуникации. Используя невербальную экспрессию, люди выражают свое отношение к себе и окружающим, устанавливают друг с другом контакты, а также передают сигналы, регулирующие поток информации и интенсивность эмоциональных проявлений. Обсуждая невербальную коммуникацию, Бергер (Berger, 1969) отмечает, что она используется «при установлении, поддержании и регулировании межличностных отношений» (стр.30). А теперь мы рассмотрим два важных способа невербальной коммуникации в групповой психотерапии — расположение членов группы в пространстве и язык тела, а затем обсудим, какую информацию они могут в себе заключать и как она может использоваться с психотерапевтической целью.

Расположение членов группы

Расположение членов группы в пространстве не имеет каких-либо четко установленных значений. Если пациент садится справа от психотерапевта, то это может указывать на его роль помощника психотерапевта «правая рука». Однако то же место может быть выбрано пациентом , который пытается избежать зрительного контакта с психотерапевтом или стремится ощутить его поддержку.

Если пациент выступает по отношению к психотерапевту в роли оппонента, он может выбрать для себя место напротив него, однако то же самое место может быть выбрано тем пациентом, который хочет держать психотерапевта в поле зрения.

Склонный к конфронтации пациент может стремиться занять то место, которое обычно принадлежит психотерапевту.

Важно, чтобы члены группы стали проявлять интерес к тому значению, которое может иметь выбор того или иного места. Пониманию невербальной коммуникации может способствовать расположение
психотерапевта на одном и том же месте. Если он занимает разные места, то оценить значение расположения членов группы в пространстве значительно сложнее. Выбор ими мест может быть как осознанным, так и неосознанным. В большинстве случаев на него оказывает сильное влияние отношение членов группы к психотерапевту.
Выбор места также отражает отношение участников друг к другу. Проявление их сексуального интереса может быть стремление каждую сессию садиться рядом с определенным человеком. Если в группе проявляется соперничество между мужчинами и женщинами, мужчины могут располагаться на одной половине круга, а  женщины — на другой. Отражением молчаливого расового противостояния может быть расположение чернокожих пациентов напротив белых.

Перемещения стульев также могут служить невербальной коммуникации. Так, члены группы иногда могут   слегка (или более заметно) отодвигать стулья назад, когда они испытывают тревогу или раздражение. И наоборот, когда они хотят привлечь к себе внимание или выразить свою близость к группе, слегка выдвигают стулья вперед.

Постоянство расположения членов группы  на своих местах вряд ли имеет какое-либо диагностическое значение. Чаще всего оно отражает групповые нормы и индивидуальный стиль поведения пациентов.  Некоторые группы считают нормальным, что их члены постоянно занимают одни и те же места, хотя для других групп может быть характерно более динамичное расположение их членов.  Данные различия между группами вряд ли могут быть признаком определенной патологии.

&

Язык тела

Язык тела, несомненно, играет, большую роль в процессе эмоциональной коммуникации. Румянец на лице, потоотделение, потирание подлокотников стульев -все это может отражать переживание различных эмоций. Поскольку в нашей культуре большое значение придается зрительному контакту, то глаза пациента, отведенные в сторону в процессе разговора, могут указывать на переживание им сильных чувств. Кивки головой могут не только свидетельствовать о согласии, но и выражать поддержку мнения собеседника.

В некоторых случаях язык тела отражает переживания, отличающиеся от осознаваемых пациентом чувств.  Так, например, один из участников может быть недоволен,  что другой слишком много говорит, и в то же время он может заметить, что все время кивал, выражая тем самым поддержку тому, кто говорит

Шефлин (Scheflen, 1964) изучал невербальную коммуникацию путем детального анализа видеозаписей. Он обратил внимание на то, что позиция тела может быть закрытой и открытой, тем самым указывая на степень принятия собеседниками друг друга.  Он также отмечает, что язык тела может передавать противоречивую информацию, когда, например, верхняя часть тела открыта (руки расположены по бокам тела), а нижняя -закрыта (нога на ноге).  Шефлин также пишет о том, что легкие кивки и изменения положения тела могут указывать на желание поскорее закончить разговор.

В другом исследовании (Scheflen, 1965) он обращает внимание на бессознательную коммуникацию и проявления ложной симпатии в  ходе психотерапевтических сессий. Шефлин указывает на такие проявления ложной симпатии и флирта женщин, как приглаживание волос, попытки поправить одежду или макияж. Другими характерными проявлениями данного поведения являлись продолжительная фокусировка взгляда на собеседнике, демонстрация бедер, расположение рук на талии и т. д. Проявлениями аналогичного поведения у мужчин были попытки поправить галстук, подтянуть носки или пригладить волосы. Шефлин также отмечает, что в большинстве случаев проявления такого поведения в группах пациенты давали собеседнику определенные знаки, указывающие на присутствие других людей, либо оставляли свои высказывания незавершенными. Такое поведение  может также указывать на наличие конфликта на уровне всей группы или между
ее отдельными членами. Если язык тела носит противоречивый характер или не осознается пациентом, это может свидетельствовать о высокой вероятности проблем в межличностном общении. |


&

Психотерапевтическое использование невербальной коммуникации

 

Наблюдая проявления  невербальной коммуникации, психотерапевт должен решать ряд вопросов концептуального и технического характера.  Во-первых, по возможности, нужно связать особенности невербальной экспрессии членов группы с происходящим здесь и сейчас взаимодействием в группе.

Во-вторых, помнить о том, что невербальная экспрессия в основном имеет бессознательный характер, а потому требует особого к себе отношения. Если используется  слишком быстрая или прямолинейная конфронтация, это может вызвать у пациента реакцию отрицания, раздражения, гнева, растерянности или обиды. Данные реакции связаны не только с характером обсуждаемого материала, но и с тем, что психотерапевт заметил и сделал предметом всеобщего внимания неосознаваемые реакции пациента. Подобные действия психотерапевта могут быть связаны с нарциссической травматизацией пациента и приводить к проявлению атрогенных  (напряженных) реакций сопротивления, тем самым затрудняя психотерапевтическую работу.  Однако тактичное обозначение психотерапевтом невербального поведения членов группы в контексте положительного рабочего альянса может помочь им в осознании своих личностных особенностей.

 

Клинический пример про невербальную коммуникацию в группе
В ходе одной из встреч женщина сказала, что в последнее время она стала гораздо более открыта в общении со своими друзьями. Она объясняла это результатами групповой психотерапии. Один из ее друзей отметил, что ее подбородок теперь не так сильно выступает вперед, как раньше, тем самым дав понять, что ее стиль общения был несколько агрессивным. Пациентка рассказала об этом с удовлетворением, поскольку это значило, что в определенной степени ей удалось преодолеть привычный для нее дефензивный (защитный) и провокативный стиль общения. Позже в ходе сессии она вступила в конфронтацию с одним из членов группы, пытаясь при этом растягивать ворот свитера и закрывать им подбородок. Когда психотерапевт сказал ей, что она закрывает свитером свой подбородок, она засмеялась и призналась, что вела себя агрессивно и опасалась ответной реакции.  Ее невербальная экспрессия указывала на то, что она переживала сильную тревогу. 

Психотерапевты в своем общении с членами группы также используют невербальную экспрессию. Они, как и остальные члены группы, подвержены эмоциональному заражению и могут улыбаться, смеяться или плакать, когда вся группа переживает сильные чувства. Кроме того, клиницисты проявляют свои чувства посредством мимической экспрессии и движений тела, часто этого не осознавая.

Клинический пример невербальной экспрессии терапевта

Когда Эриел успешно закончила психотерапию, психотерапевт хорошо понимал, что ему будет ее не хватать. Из отстраненного, молчаливого человека Эриел превратилась в настоящего лидера группы. Кроме того, она повторно вышла замуж, и ее отношения с новым мужем были устойчивыми и ее удовлетворяли.  Она также установила дружеские отношения с несколькими коллегами по работе, что являлось разительным контрастом по сравнению с той изолированной позицией, которую она занимала в группе в начале психотерапии.

Два года спустя, когда очередной старый член группы заканчивал свое лечение и другие тяжело переживали его скорый уход, в группе вновь обострилась  борьба за место фаворита психотерапевта. Один из членов группы повернулся к психотерапевту и сказал: «Вы, очевидно, тяжело переживаете уход Эриел. Она была вашей любимицей -это было видно по вашему лицу, оно тогда было очень грустное». Психотерапевт достаточно хорошо осознавал свои чувства, когда из группы ушла Эриел, но не знал, что его чувства столь хорошо понятны окружающим.

Учась понимать значение невербальной экспрессии, пациенты часто идентифицируются с психотерапевтом и имитируют его действия, тем самым предоставляя дополнительный материал для анализа.  Когда группа работает в течение нескольких месяцев, пациенты начинают комментировать выражение лица друг друга, сжатые кулаки, постукивание пальцами или стопой и другие нюансы невербальной экспрессии. Они также понимают, что изменения положения тела могут быть важным показателем состояния человека. Даже когда поведение членов группы имеет осознанный характер, они могут недооценивать, насколько красноречивым в плане раскрытия их переживания оно является, до тех пор, пока другие не обратят на это их внимание.

Постоянная ссылка на это сообщение: https://zagorskaya.info/neverbalnaya-komminikatsia-v-gruppe/

Яндекс.Метрика